Мочевые фитоэстрогены и риск лейомиомы матки у женщин в США

Jul 25, 2023

BMC Women's Health, том 23, номер статьи: 261 (2023 г.) Ссылаться на эту статью

337 Доступов

Подробности о метриках

Лейомиома матки (ЛМ) – распространенное гинекологическое заболевание у женщин. Изучено взаимосвязь между отдельными метаболитами мочевых фитоэстрогенов и ВЛ, особенно в отношении комбинированного воздействия смешанных метаболитов на ВЛ, пока недостаточно.

В это перекрестное исследование мы включили 1579 участников Национального обследования здоровья и питания. Мочевые фитоэстрогены оценивали путем измерения экскреции с мочой даидзеина, генистеина, эквола, О-десметиланголензина, энтеродиола и энтеролактона. Результат был определен как UL. Взвешенная логистическая регрессия использовалась для анализа связи между отдельными метаболитами фитоэстрогенов мочи и ВЛ. Примечательно, что мы использовали модели взвешенной суммы квантилей (WQS), машинной регрессии с байесовским ядром (BKMR) и квантильных g-вычислений (qgcomp), чтобы исследовать совокупное влияние шести смешанных метаболитов на UL.

Распространенность ВЛ составила примерно 12,92%. После корректировки возраста, расы/этнической принадлежности, семейного положения, статуса употребления алкоголя, индекса массы тела, окружности талии, статуса менопаузы, статуса удаления яичников, использования женских гормонов, гормонов/модификаторов гормонов, общей энергии, даидзеина, генистеина, О-десметиланголензина, энтеродиола. и энтеролактона связь эквола с ВЛ была значительной [отношение шансов (ОШ) = 1,92, 95% доверительный интервал (ДИ): 1,09–3,38]. В модели WQS смешанные метаболиты фитоэстрогена мочи имели положительную связь с UL (ОШ = 1,68, 95% ДИ: 1,12–2,51) с самым высоким химическим веществом экволом. В модели gpcomp наибольший положительный вес имел эквол, за ним следовали генистеин и энтеродиол. В модели BKMR эквол и энтеродиол имеют положительную корреляцию с риском ВЛ, тогда как энтеролактон имеет отрицательную корреляцию.

Наши результаты подразумевали положительную связь между смешанными метаболитами фитоэстрогена мочи и UL. Это исследование доказывает, что смесь фитоэстрогенов и метаболитов в моче тесно связана с риском ВЛ у женщин.

Отчеты экспертной оценки

Лейомиомы матки (ЛМ) являются наиболее распространенными солидными опухолями у женщин [1, 2]. По оценкам, до 80% женщин разовьют ВЛ в ​​течение жизни [1, 3], причем у 25–30% из них наблюдаются значительные симптомы, включая хроническую боль в области таза, дисменорею, аномальные выделения из влагалища и аномальные менструации [3, 4]. ВЛ продолжает представлять собой серьезное бремя болезней для женщин.

Хотя основная патология ВЛ не совсем ясна, предполагается, что это эстроген-зависимая опухоль [5]. Фитоэстрогены представляют собой группу растительных соединений, которые по химической структуре сходны с эстрогенами млекопитающих, могут всасываться из пищи, циркулировать в крови и выводятся с мочой [6,7,8]. В предыдущих исследованиях сообщалось о влиянии фитоэстрогенов на ВЛ [9, 10]. Например, в исследование «случай-контроль», включавшее 328 подходящих субъектов из диагностического отделения Университетской больницы Вест-Индии, было установлено, что не было никакой связи между даидзеином, генистеином, экволом, энтеролактоном в моче, общими фитоэстрогенами и миомой матки (диагностированной при абдоминальном исследовании). и/или вагинальное УЗИ) с использованием бинарного логистического регрессионного анализа [9]. Поперечное исследование с участием 1204 участников, проведенное Чжан Ю и др., показало, что эквол был значительно связан с риском ВЛ после поправки на возраст, расу, статус беременности, статус удаления яичников, использование женских гормонов, индекс массы тела. (ИМТ), менопаузальный статус и уровень креатинина в моче [10]. До сих пор существуют противоречия относительно влияния фитоэстрогенов на миому матки. Важно отметить, что эти исследования связи фитоэстрогенов с UL были сосредоточены на влиянии отдельных химических веществ [9, 10]. Вообще говоря, люди часто подвергаются воздействию многих химических веществ одновременно, и кумулятивный эффект нескольких химических веществ вызывает беспокойство [11]. Тем не менее, мало что известно о смешанном влиянии нескольких химических веществ, входящих в состав фитоэстрогенов, на ВЛ.